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Informe anual 2019
4. Estudio de terapias no farmacológicas para la prevención y la modificación del curso de la enfermedad de Alzheimer
Las intervenciones no farmacológicas tienen habitualmente tres objetivos con- cretos: estimular los procesos cognitivos, fomentar el nivel de autonomía y, en última instancia, incrementar la calidad de vida de los individuos. Dichas inter- venciones pueden llevarse a cabo tanto en personas mayores sanas, con el pro- pósito de prevenir la aparición del deterioro cognitivo, como en pacientes con deterioro cognitivo, para intentar modificar el curso de la enfermedad. Entre in- tervenciones no farmacológicas más empleadas se encuentran los cambios en el estilo de vida, sobre todo en relación con la dieta, el ejercicio físico y el entre- namiento cognitivo.
Si bien la evidencia científica ha demostrado que las intervenciones no farmacoló- gicas tienen un efecto protector frente al deterioro cognitivo, aún quedan algunas cuestiones por resolver en relación con este tema. Por ejemplo, determinar qué tipo de intervención resulta más beneficiosa o qué variables clínicas se asocian con un mejor pronóstico de la terapia. Aprovechando el conocimiento acumulado a lo largo del Proyecto Vallecas, el objetivo del departamento de neuropsicología es estudiar el impacto que estas intervenciones no farmacológicas tienen sobre los sujetos en riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve. Para ello, el departa- mento está vinculado a un consorcio formado por diversos grupos de investiga- ción de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) y el Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid a través del proyecto coordinado de investigación “Study of the functional connectome modulations in young and elderly relatives of AD patients: assessment of the in- fluence of an intervention and SCD” (RTI2018-098762-B-C31) financiado por el Mi- nisterio de Ciencia, Innovación y Universidades a través de la convocatoria 2018 Retos de la Investigación del Plan Nacional I+D+i. Concretamente, dentro de este proyecto, el departamento de neuropsicología lidera el subproyecto titulado “El- derly Relatives of Alzheimer Disease (ERAD): influence of the Subjective Cognitive Decline”.
Tanto PILEP+90 como ERAD pueden considerarse como dos extensiones natura- les del Proyecto Vallecas. Esto es así porque, a lo largo de las últimas oleadas del Proyecto Vallecas, se viene observando en la cohorte un sesgo de sobre- rrepresentación de las personas mayores con un mayor nivel físico, cognitivo y funcional. Debido a este sesgo, en la actualidad la cohorte no puede considerar- se como representativa del resto de la población diana. De hecho, debido a la aparición de este sesgo, la idea inicial del Proyecto Vallecas de encontrar mar- cadores tempranos de deterioro cognitivo podría estar modificándose a favor de la identificación de factores protectores favorecedores del envejecimiento cognitivo saludable.
PILEP+90 permite investigar las variables asociadas con la longevidad en una muestra de personas mayores de 90 años cognitivamente sanas. Los datos ob- tenidos en este programa de investigación complementarán a su vez a los datos recogidos en el Proyecto Vallecas. Por su parte, ERAD también puede conceptua-